เทคนิคใหม่ ผ่าตัดรักษากระดูกสันหลังเคลื่อนแผลเล็กฟื้นตัวเร็ว

posted: 1 year ago
เทคนิคใหม่ ผ่าตัดรักษากระดูกสันหลังเคลื่อนแผลเล็กฟื้นตัวเร็ว

comments

โรคหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน มีสาเหตุมาจากอุบัติเหตุหรือจากความเสื่อมของกระดูกสันหลัง ซึ่งอาการจะเริ่มจากการปวดหลังบริเวณเอว ปวดขา เดินลำบาก ปวดเมื่อย มักจะปวดมากเวลานั่งนานๆ หรือเดินไกลๆ และจะมีอาการปวดมากหลังจากที่เดินไปสักระยะ เมื่อมีการเคลื่อนตัวของกระดูกมากขึ้นจนมีการกดทับเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียง ก็จะทำให้มีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น ปวดร้าวลงขา ขาชาหรือมีความรู้สึกเหมือนเข็มตำบริเวณขาหรือเท้า กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง ซึ่งอาการมักจะเป็นที่ขาทั้ง 2 ข้าง มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง



“กลุ่มเสี่ยงของโรคนี้คือคนที่มีน้ำหนักตัวมาก กล้ามเนื้อไม่ค่อยแข็งแรง ใช้กล้ามเนื้อผิดประเภท กลุ่มคนที่ใช้งานในท่าใดท่าหนึ่ง เช่น นั่งนานๆ ไม่มีการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง จะรับน้ำหนักมากขึ้นทำให้เกิดความเสื่อมเร็ว จึงเกิดโรคนี้ได้เร็วขึ้นแต่โรคนี้มักไม่พบในวัยหนุ่มสาวมักพบในวัยกลางคนถึงผู้สูงอายุ ช่วงอายุ 40-50 ปี เพราะโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากความเสื่อม และแน่นอนว่าจะต้องมีระยะเวลาที่สะสมนานพอสมควร”

สำหรับอาการเริ่มแรก คนไข้จะมีอาการปวดช่วงเอวในกลุ่มที่มีปัญหากระดูกสันหลังช่วงเอวเคลื่อน ซึ่งพบบ่อยมากที่สุด หากปล่อยให้ระยะเวลานานกระดูกที่เคลื่อนจะกดทับเส้นประสาทที่สั่งการไปที่ขา จึงเกิดอาการปวดขาทั้งสองข้าง ไม่สามารถเดินได้นานเหมือนเดิม เช่น เดินแค่ 10 นาทีก็ต้องพัก แต่ถ้ามีการเคลื่อนของกระดูกสันหลังช่วงหน้าอกจะมีอาการเป็นอัมพาตครึ่งตัวบน


การรักษาโรคกระดูกสันหลังเคลื่อน

ด้านการรักษาถ้าเพิ่งเริ่มเป็น อาการไม่มาก รักษาด้วยการรับประทานยาและให้ลดน้ำหนัก พร้อมกับรับประทานอาหารที่มีแคลเซียม เช่น ปลาเล็ก กระดูกอ่อน เม็ดยาแคลเซียม เป็นต้น ในส่วนของผู้ที่มีอาการหนักสังเกตได้จากขาทั้งสองข้างมักปวดเหมือนไฟช็อต เนื่องจากเส้นประสาทด้านหลังถูกกดทับจากกระดูกสันหลังที่เคลื่อนตัว จึงต้องทำการผ่าตัด ซึ่งเดิมการผ่าตัดแผลผ่าตัดจะเป็นแนวยาวกว่า 1 คืบ มีโอกาสเสี่ยงที่จะเสียเลือดมากและเจ็บมาก เนื่องจากต้องยกกล้ามเนื้อที่ติดอยู่กับกระดูกออกเพื่อยึดสกรูกับกระดูกสันหลังให้เข้าที่เหมือนเดิม


วิวัฒนาการที่ก้าวไป

ปัจจุบันการผ่าตัดกระดูกสันหลังเจริญก้าวหน้าอย่างมาก โดยเฉพาะการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลัง ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเปิดแผลใหญ่เหมือนในอดีต การผ่าตัดใส่สกรูยึดกระดูกสันหลังแบบเปิดแผลเล็ก (Transforaminal lumbar interbody fusion หรือ TLIF) โดยมีกล้องขนาดเล็กส่องภายในเพื่อหาบริเวณที่กระดูกเคลื่อนก่อนจะนำสกรูเข้าไปยึดกระดูกใหม่ โดยใช้การเจาะผิวหนังเป็นแผลเล็ก ทำให้ไม่เจ็บปวดมากและไม่ต้องเสียเลือดจากการผ่าตัดมากเหมือนก่อน เหมาะกับคนไข้ที่มีอายุมาก

หลังจากผ่าตัดเสร็จสามารถเดินได้ทันที ไม่เหมือนแต่ก่อนที่ต้องพักฟื้นนาน ขณะเดียวกันแผลเล็กจะทำให้เชื้อโรคเข้าบาดแผลได้น้อยลงกว่าแผลใหญ่ ทำให้ผู้ป่วยเจ็บน้อยลง ไม่ต้องให้เลือด แผลเล็ก ฟื้นตัวเร็วขึ้น โดยผู้ป่วยสามารถลุกเดินได้ในวันรุ่งขึ้นหลังการผ่าตัด สำหรับผลการรักษาที่ได้นั้นไม่แตกต่างกับวิธีผ่าตัดแบบเปิดแผลใหญ่

อย่างไรก็ตาม หากต้องการหลีกเลี่ยงการเป็นโรคกระดูกสันหลัง ควรหมั่นดูแลสุขภาพให้แข็งแรง ต้องควบคุมน้ำหนักตัว และอย่านั่งท่าใดท่าหนึ่งนาน ๆ หรืออยู่ในท่าใดท่าหนึ่งตลอดเวลา เพราะจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนล้า นอกจากนี้ต้องออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ เพื่อให้กล้ามเนื้อรอบๆ กระดูกสันหลังแข็งแรง แต่ไม่ควรออกกำลังกายในลักษณะที่ผาดโผน พยายามหลีกเลี่ยงการกระแทกการกระโดด หรือว่าการดึงรั้งกระดูกสันหลังที่ผิดท่า สิ่งเหล่านี้จะช่วยพยุงกระดูกสันหลังไว้ได้ และจะช่วยป้องกันภาวะเสื่อมของกระดูกสันหลัง สำหรับในอนาคตยังมีผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้เพิ่มขึ้น เนื่องจากอยู่กับการทำงานท่าเดิมซึ่งเป็นความเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลัง


ขอบคุณข้อมูลจาก
นพ.ธีรชัย ผาณิตพงศ์ ศัลยแพทย์ศูนย์สมองและกระดูกสันหลัง รพ.พญาไท 3


avatar
by Anchalee Sabuysuk
"เมื่อมีโอกาสและมีงานให้ทำ ควรเต็มใจทำโดยไม่จำเป็นต้องตั้งข้อแม้หรือเงื่อนไขอันใดไว้ให้เป็นเครื่องกีดขวาง คนที่ทำงานได้จริงๆนั้น ไม่ว่าจะจับงานสิ่งใดย่อมทำได้เสมอ ถ้ายิ่งมีความเอาใจใส่ มีความขยันซื่อสัตย์สุจริต ก็ยิ่งจะช่วยให้ประสบผลสำเร็จในงานที่ทำสูงขึ้น" พระบรมราโชวาทของ พระบาทสมเด็จพระปรมินทรมหาภูมิพลอดุลยเดช ในพิธีพระราชทานปริญญาบัตรของวิทยาลัยเทคโนโลยีและอาชีวศึกษา วันที่ 8 กรกฎาคม พ.ศ. 2530

เรื่องที่คุณอาจสนใจ

loading icon