อุ่นใจกับประกันสุขภาพเหมาจ่าย
และชดเชยรายได้ชั้นนำ

อย่างที่ทราบกันว่า การซื้อประกันสุขภาพนั้นคุ้มค่าแค่ไหน จึงถือเป็นอีกเรื่องสำคัญที่ทุกคนควรมี เพราะนอกจากจะได้รับความคุ้มครองในเรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่เกิดจากการเจ็บป่วยจากโรคภัยต่าง ๆ แล้ว บริษัทประกันภัยจะเข้าทำการจ่ายแทนให้กับคุณ ไม่ว่าจะเป็นการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรักษากรณีฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมง ค่าบริการทั่วไป ค่าใช้จ่ายจากการผ่าตัด ค่าใช้จ่ายกรณีทำฟัน ค่าคลอดบุตร หรือค่าชดเชยรายวันระหว่างต้องนอนโรงพยาบาล เป็นต้น

นอกจากนี้ ประกันสุขภาพ ยังเหมาะกับผู้ที่ต้องการจะนำเบี้ยประกันไปใช้เพื่อเป็นสิทธิประโยชน์ลดหย่อนทางภาษีได้ตามที่จ่ายจริงสูงสุดไม่เกิน 15,000 บาท ซึ่งประกันสุขภาพนั้นก็มีให้เลือกด้วยกันหลากหลายรูปแบบ แล้วแต่จะเลือกให้เหมาะสมกับความต้องการของตัวเองให้มากที่สุด ซึ่งปัจจุบันนี้มีอยู่ด้วยกัน 5 รูปแบบ ได้แก่

• ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน (IPD) ที่ให้ความคุ้มครองในกรณี เกิดการเจ็บป่วย หรือประสบอุบัติเหตุและแพทย์วินิจฉัยว่า ต้องเข้ารับการรักษาตัวภายในโรงพยาบาล ซึ่งต้องนอนอยู่ที่โรงพยาบาลอย่างน้อยไม่ต่ำกว่า 6 ชั่วโมง

• ประกันสุขภาพผู้ป่วยนอก (OPD) ให้ความคุ้มครองกรณีเกิดการเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรง เช่น กรณีปวดหัว ตัวร้อน อุบัติเหตุเล็ก ๆ เป็นต้น หรือเข้ารักษาตัวที่โรงพยาบาลแล้วแพทย์ได้ทำการรักษาวินิจฉัย และทำการจ่ายยา ให้กลับบ้านได้

• ประกันสุขภาพโรคร้ายแรง แผนประกันที่ให้ความคุ้มครองครอบคลุมโรคร้ายแรง เช่นโรคมะเร็ง โรคหัวใจ โรคที่เกี่ยวสมอง ระบบหลอดเลือด หรือการบาดเจ็บที่ร้ายแรง เป็นต้น ซึ่งเป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง และต้องใช้ระยะเวลาในการรักษาเป็นระยะเวลานาน  

ประกันสุขภาพแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ดังนี้

1.ประกันสุขภาพแบบปกติ เป็นความคุ้มครองแบบพื้นฐานที่ผู้ถือกรมธรรม์ไม่ว่าจะเจ็บป่วยกี่ครั้งก็สามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลได้หมด ไม่ว่าจะเป็น ค่าห้อง ค่ารักษาพยาบาล ค่าอาหาร เช่น เบิกค่าห้องได้ไม่เกิน 1,200 บาทต่อวัน ค่าอาหารไม่เกิน 500 บาทต่อวัน เป็นต้น แต่อย่างไรก็ตาม ประกันรูปแบบนี้ถึงจะคุ้มค่า แต่ก็มีข้อจำกัดในเรื่องของวงเงิน ซึ่งถ้าเกินจากค่าเบี้ยประกันที่ทำไว้ก็ต้องทำการสำรองจ่ายส่วนต่างนั้นเอง

2.ประกันแบบเหมาจ่าย มีราคาค่าเบี้ยประกันที่ค่อนข้างสูงกว่าแบบแรก แต่มีข้อดีอยู่ที่ว่า เราสามารถเบิกเงินเป็นค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลได้เรื่อยๆ ตามที่ต้องจ่ายจริง ซึ่งสูงสุดไม่เกินวงเงินที่กำหนด แต่อย่างไรก็ตาม ต้องขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละบริษัทที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ด้วย เพราะแต่ละบริษัทมีเงื่อนไขที่แตกต่างกันออกไป เช่น ค่าห้อง ค่าแพทย์ ค่ารักษาพยาบาล ที่แต่ละบริษัทจะกำหนดวงเงินการรักษาสูงสุดที่สามารถเบิกได้ต่อวันนั้นเป็นจำนวนเท่าไร